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山医大二院普通外科成功为一名84岁高风险患者实施胰十二指肠切除术

来源:党委宣传部        作者:段吉明 任晓辉       编辑:王晔华(宣传部)       时间:2020/08/07 11:38:52       浏览次数:

近日,山医大二院普通外科主任商中华教授团队,成功地为一名高龄且伴有多重要脏器疾病的患者实施了胰十二指肠切除术,术后患者无并发症,并于8月7日痊愈出院。

84岁高龄的女患者徐某,两个月前出现皮肤巩膜黄染、寒战、高热,曾就诊于山医大二院消化科。经胃镜检查提示胆总管下端癌,患者有高血压、房颤、肺气肿等重要脏器疾患,同时伴低蛋白血症、贫血等,营养状况较差,故放置胆管支架,病情平稳后出院。但出院后再次出现腹痛、寒战、高热、黄疸等急性胆管炎症状,于7月下旬就诊二院急诊后转入普通外科。蔺春芳主任医师接受患者后给予对症治疗的同时,完善术前检查,明确诊断患者为壶腹部恶性肿瘤。科主任商中华教授仔细为患者检查并研究病情后,决定进行手术治疗。在心内科、麻醉科、呼吸科的配合下,积极纠正患者术前心肺功能、低蛋白、贫血等。可就在术前一天的晚上,患者突发胸憋、气紧、端坐呼吸等不适,商中华教授亲自查看病人,指导医治,使得患者能平稳进入手术室。手术开始后,虽有优秀麻醉师张鹏的配合,但是因患者心肺功能差,房颤、室早频发,因此必须短时间内顺利完成手术。胰十二指肠切除术本来就是普通外科最大的手术之一,且手术比较复杂,风险较高,短时间完成无疑是对术者极大的考验。面对如此之大的压力,商中华教授沉着应对,不慌不忙,仔细解剖,认真分离,短时间内高质量的顺利完成手术,挽救了患者生命。

术后,患者转入重症监护病房,王维主治医师不辞辛劳,精心救治。期间,商中华教授多次查看病人,患者出入量、引流液情况及各项化验指标都要亲自过目,指导治疗。病情平稳后转回普通病房,商中华教授每天查房,询问患者一般情况,查看患者出入量、引流液及各项化验相关情况,指导治疗。最终,在商中华教授、蔺春芳主任医师及各级医护人员的努力下,患者没有出现瘘、梗阻、胃瘫等并发症,顺利出院。术后病理报告为十二指肠中低分化腺癌。

熊猫体育胰十二指肠切除术是普通外科最大的手术之一,手术风险高,手术复杂,且术后胆瘘、胰瘘、肠瘘时有发生,极大地增加了治疗难度及患者住院时间,因此对患者的年龄、心肺功能等一般情况要求较高。该患者年龄较大,且伴有房颤、心功能不全、肺气肿、低蛋白血症、贫血等疾病,手术难度大、风险高。该手术的成功实施,体现了山医大二院普外科团队高超的技术水平。

山医大二院作为一所百年老院,有着悠久的历史和优良的传统,而普通外科作为建院即存在的科室,一直延续和发挥着二院的优良作风,本届科主任商中华教授更是以严谨务实的作风要求全科医护人员,大力抓业务,抓学习,发展创新。相信,在商中华教授的带领下,普通外科外科将迎来一个崭新的发展时期。

(编审:任晓辉)

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